"...
LAS OTITIS Y EL OIDO..."
El oído está dividido en tres partes
claramente diferentes: oído externo, medio
e interno. El externo es el "túnel"
que va desde la oreja hasta el tímpano, está
en contacto con el exterior y se protege del agua
y de las partículas que le llegan a través
del aire produciendo la tan conocida y poco valorada
cera. La membrana timpánica separa herméticamente
al oído externo del medio, es redondeada, de
tonalidad plateada y estando sana, brilla al ser iluminada
con el otoscopio, su función es vital: vibra
al recibir las ondas sonoras del exterior y las transmite
a unos diminutos huesos que están ubicados
en el oído medio. Con la presencia del
aire el sonido se propaga hasta llegar al oído
interno y se transformará en impulsos
bioeléctricos que finalmente captará
el cerebro.
"...LLORÓ TODA LA NOCHE...DEBE
SER EL OIDO..."
La infección del oído externo suele
ser muy frecuente en los meses de verano por el contacto
frecuente con el agua: en las piletas (el cloro es
muy irritante), en el río o en el mar.
Afecta con más frecuencia a chicos grandes
y por la infección de la piel del conducto
produce mucho dolor al movilizar la oreja pero no
presenta fiebre y el estado general es bueno; se cura
con la aplicación frecuente de gotitas
con antibióticos y corticoides y restringiendo
el contacto con el agua (tapones).
La otitis media aguda es la más común
y la más conocida, afecta especialmente a bebés
y a chicos hasta los 2 - 3 años y se
presenta casi siempre con mocos espesos, que van desde
la nariz hasta el oído medio, generándose
un "caldo de cultivo" que da lugar al pus
(en algunas ocasiones puede aparecer en el conducto
externo, luego de "perforarse" el
tímpano.) Existe mucho dolor e irritabilidad
(sobre todo de noche) con gran decaimiento y fiebre.
Por tratarse de un cuadro bacteriano, la respuesta
a los antibióticos es "casi mágica".
La inflamación del oído interno es muy
rara, afecta a chicos más grandes y puede producir
un cuadro vertiginoso con alteraciones en el equilibrio.
"...YA VA LA TERCERA OTITIS EN 2 MESES..."
Suele ocurrir que la otitis media aguda se repita
en un lapso corto de tiempo; no debemos alarmarnos,
no suele ocurrir por: desabrigar al chico, por "presentar
un déficit en la inmunidad" o por "fallas
en la curación" de cada episodio previo.
Las reales causas pueden ser variadas: primera experiencia
en la guardería o jardín (múltiples
contactos virales), probable base alérgica
(con hiperproducción de mocos), hipertrofia
adenoidea ("vegetaciones o carnes crecidas"),
trompas de Eustaquio (ventilan internamente el oído
medio) muy angostas y fácilmente colapsables
por la mucosidad. En conclusión, en cada chico
se debe analizar detenidamente la causa más
probable y el tratamiento adecuado para resolver
el problema.
"...HAY QUE CONSULTAR LO ANTES POSIBLE...
"
Algunos consejos:
*
Consultar siempre frente a la aparición de
alguno de los síntomas mencionados, sobre todo
el dolor de oído de cierta intensidad y persistencia. Siempre
es mejor que una otitis media se cure con tratamiento
antibiótico (resolución total), a que
lo haga por sí sola (curación parcial
y con posible recaída).
*
Llevar a cabo las indicaciones medicas "tal cual
fueron dadas" (horarios del antibiótico,
dosis, etc), se trata de una infección de cierta
importancia.
*
En el caso de recurrencias consultar inicialmente
al Pediatra, según su criterio decidirá
la conducta más adecuada a tomar: profilaxis
antibiótica continua, vacuna antigripal, interconsulta
al ORL, entre otras.
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