Las Inmunodeficiencia Primaria
(IDP) afectan a más de 10 millones
de personas en todo el mundo y representan
un grupo diferente de enfermedades, que resultan
de una o más anormalidades del sistema inmune,
en su mayoría con carga genética bien
determinada. Presentan variedad en la severidad
clínica y se manifiestan a través
de infecciones recurrentes debido a gérmenes
comunes y/u oportunistas. Es fundamentar realizar
un diagnóstico temprano de estas enfermedades
para poder dar curso a su tratamiento ya que las
formas más graves de las IDP se detectan
con mayor frecuencia en los niños.
En Argentina ya se han registrado más de
2000 personas que sufren alguna de las
más de 120 variedades inmunodeficiencias
primarias, que en su mayoría se manifiestan
durante la infancia y en conjunto son más
frecuentes que las leucemias y linfomas juntos.
Como las IDP se presentan como infecciones comunes
como la sinusitis, otitis, bronquitis y neumonías
que se repiten de manera recurrente, y requieren
generalmente del uso de antibióticos; es
común que familiares y médicos no
sospechen que esta predisposición a desarrollar
tantas infecciones, se deba a un defecto subyacente
del sistema inmune.
Los niños que no reciben tratamiento adecuado
y oportuno por las inmudeficiencias primarias presentan
infecciones constantes que afectan distintos órganos
como el pulmón y los oídos. Las infecciones
en oídos, por ejemplo, generan pérdida
de audición y pueden condicionar la necesidad
de aparatos para la sordera; cuando hay problemas
repetitivos en pulmones (neumonías), puede
ocasionarse un daño permanente y crónico,
que ponga en peligro la vida del niño afectado
y disminuya su crecimiento y desarrollo. También
si se detecta una absorción inadecuada de
alimentos, presentará desnutrición,
pérdida de peso y baja talla, sin olvidar
que pueden ocurrir infecciones crónicas en
huesos (osteomielitis) y que, incluso, algunos casos
pueden complicarse y dar origen a septicemia (infección
generalizada) y ciertos tipos de cáncer (linfoma).
Por lo tanto, el diagnóstico
precoz y el tratamiento de la enfermedad es
esencial para prevenir las infecciones que causarán
un daño permanente.
¿Cómo se diagnostican las
enfermedades por inmunodeficiencia primaria?
El diagnóstico correcto de las (IDP) comienza
por prestar atención a varias señales
de alerta que se presentan y con una buena evaluación
por parte del pediatra. Un especialista en el sistema
inmunológico (inmunólogo) también
puede ayudar al diagnóstico y tratamiento.
¿Cómo se tratan las enfermedades
por inmunodeficiencias primarias?
Hay una variedad de opciones de tratamiento para
los pacientes inmunodeficientes. Como mínimo,
las infecciones recurrentes pueden ser tratadas
con antibióticos que pueden ayudar a prevenir
los daños causados __por una enfermedad crónica.
Otra intervención importante del tratamiento
es la terapia con Gammaglobulina intravenosa o subcutánea
que permite la sustitución de los anticuerpos
que el cuerpo no puede producir por sí mismo.
En otros casos, los trasplantes de médula
ósea o la terapia génica, u otros
tratamientos alternativos pueden ser apropiados.
Signos de alerta de las Inmunodeficiencias
Primarias (IDP)
Si Ud. o alguien que Ud. conoce presentó
2 o más de los siguientes signos de alerta,
consulte con el médico pediatra u especialista
para determinar si es posible que se trate de una
enfermedad por inmunodeficiencia primaria.
Signo N° 1: Cuatro o más
infecciones nuevas en el oído (otitis) en
1 año
Signo N° 2: Dos o más
sinusitis graves en 1 año
Signo N° 3: Dos o más
meses tomando antibióticos con poca mejoría
Signo N° 4: Dos o más
infecciones pulmonares (neumonías) en 1 año
o 1 neumonía en dos años consecutivos
Signo N° 5: Dificultades para
crecer o aumentar de peso normalmente
Signo N° 6: Abscesos (colección
de pus) recurrentes por debajo de la piel o en órganos
Signo N° 7: Infección
por hongo (Candidiasis / Muguet) persistente en
la boca o en la piel después del año
de vida
Signo N° 8: Necesidad de antibióticos
endovenosos para curar una infección
Signo N° 9: Dos o más
infecciones profundas o severas
Signo N°10: Diarrea persistente
o crónica con pérdida de peso de causa
no conocida
Signo N°11: Episodio o enfermedad
autoinmune (ataque inmune a algo propio del cuerpo)
Signo N°12: Ciertas infecciones
virales a repetición (Herpes, Condilomas)
Signo N° 13: Enfermedades hematológicas
no claras
Signo N°13: Algún familiar
con Inmunodeficiencia Primaria
29 de abril
Día Internacional de la Inmunología
25 al 29 de abril
Semana de las Inmunodeficiencias primarias
Información y detección precoz de
las inmunodeficiencias primarias
Se brindará información adecuada
con la presencia de especialistas en los siguientes
hospitales públicos:
26 de abril: Hospital Muniz. Uspallata
2272. Ciudad de Buenos Aires.
Horario de atención: 9 a 13hs.
27 de abril: Hospital de Niños.
Ricardo Gutiérrez. Gallo 1330. Ciudad de
Buenos Aires. Horario de atención: 9 a 13hs.
28 de abril: Hospital Pedro Elizalde
-Ex Casa Cuna. Av. Montes de Oca 40. Horario de
atención: 9 a 13hs
29 de abril: Academia Nacional
de Medicina. Av. Las Heras 3092. Ciudad de Buenos
Aires. Actividad para la comunidad: 16 a 17:30hs.
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Capitulo 2
Mercedes Rivas
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